Aanvraagformulier | Leemans Cars Autotransport

Uw Naam

E-mailadres *

Postcode vertrekplaats *

Postcode aankomstplaats *

Merk en type van het te vervoeren voertuig *

Gewenste datum ophalen

Staat van het voertuig *

voertuig start en kan op eigen kracht op de aanhanger gereden worden
voertuig start niet maar wielen zijn los (lier nodig)
start niet en wielen zijn geblokkeerd

Bedrijf of particulier *

bedrijf
particulier

Open of gesloten trailer *

Open XL (lengte trailer 6m00)
Open XXL (lengte trailer 8m50)
Gesloten XL (lengte trailer 5m50)

Bijkomende info/vraag :

Stuur mij een kopie